Лечение проводится в Стамбуле
Тел: +7 (499) 399-38-51

О neolife

Онкоцентр Neolife специализируется
на диагностике и лечении рака,
используя новейшее оборудование
для лучевой терапии и самые
современные протоколы
лечения химиотерапией

Первое радиохирургическое устройство было задумано и разработано в 1950-х гг. в Стокгольме (Швеция) профессором Каролинского института Ларсом Лекселлом. Его работа завершилась появлением системы Гамма-Нож (Gamma Knife) компании Elekta Inc, которая используется для лечения пациентов начиная с 1968 г. Данное приспособление обеспечивает точное облучение интракраниальных (то есть расположенных внутри черепа) образований с помощью гамма-лучей. После нацеливания на новообразование голова пациента полностью обездвиживается с помощью внешней металлической рамки, которая укрепляется на костях черепа четырьмя винтами.

Процедура проведения операции с помощью Гамма-Нож подразумевает использование массивного устройства наподобие шлема, снабженного отдельными фиксированными портами (отверстиями) в количестве 201 штуки. Через данные отверстия испускается излучение, создаваемое источниками радиоактивного кобальта-60, которое проникает в голову пациента в виде небольших пучков и сходится на новообразовании. Система Гамма нож предназначена для радиохирургии только интракраниальных (внутричерепных) образований.

Преимущества системы Гамма-нож

  • Более 30 лет применения в клинических условиях и обширное количество исследований, опубликованных в медицинской литературе;
  • Точность нацеливания на новообразование вплоть до 2 мм;
  • Возможность одновременного облучения нескольких целей, расположенных в головном мозге, в ходе одного сеанса.

Недостатки системы Гамма-нож

  • Базовая конструкция ограничивает область применения (только головной мозг);
  • Нацеливание аппаратуры требует наложения на голову пациента стереотаксической рамки, что является болезненной процедурой;
  • Трудность лечения новообразований, расположенных в определенных зонах головного мозга, например, на периферии;
  • Невозможность дозированной радиохирургии, то есть доставки излучения фракциями за несколько сеансов. Данный подход особенно важен при лечении больших опухолей или образований, расположенных вблизи нервов и других чувствительных структур.

Модифицированные линейные ускорители заряженных частиц

В середине 1980-х гг. появилась альтернатива системе Гамма нож, которая использовала в радиохирургии стандартные линейные ускорители. Сочетание ряда небольших изменений, внесенных в механизм доставки излучения линейного ускорителя, со специализированным программным обеспечением планирования лучевой терапии существенно расширило область радиохирургии головного мозга.

Так появились специализированные и неспециализированные устройства для проведения радиохирургии на основе линейных ускорителей. Дополнительные возможности мультифракционирования (то есть разделения) дозы излучения появились после разработки технологии радиотерапии с модулированной интенсивностью (РТМИ). Данная технология на основе линейного ускорителя подразумевает «подгонку» формы лучей под компьютерным контролем, что обеспечивает наилучшее совпадение (конформность) пучка контурам опухоли или другого патологического образования.

Подобная форма современной лучевой терапии может быть использована практически при любых локализациях новообразований. В ходе РТМИ используется механическое устройство под названием многолепестковый коллиматор, который обычно укрепляется на выходе современных медицинских линейных ускорителей, а это позволяет динамически видоизменять контуры и интенсивность излучения во время противоопухолевой терапии.

По сравнению с традиционным оборудованием, РТМИ, в сочетании со сложнейшим программным обеспечением по планированию лучевой терапии, обеспечивает более точную подгонку излучения к целевому образованию, что уменьшает объем повреждения здоровых тканей во время лечения.

По всем вопросам о лечении и его стоимости - звоните:
+7 (499) 399-38-51

В центре радиохирургии NeoLife, вместо гамма ножа, используется система TrueBeam, которая может быть использована при всех видах современной наружной радиотерапии, в том числе в ходе лучевой терапии и радиохирургии под визуальным контролем, радиотерапии с модулированной интенсивностью, стереотаксической радиотерапии и лучевой терапии с помощью технологии RapidArc.

Система TrueBeam - самая современная альтернатива

Модельный ряд включает систему TrueBeam STx, специально разработанную для радиохирургии в особо сложных случаях. Система TrueBeam увеличивает скорость облучения на 50%, по сравнению с возможностями технологий компании Varian предыдущих поколений. Конфигурация новой системы формирования пучка лучей позволяет увеличивать энергию излучения до 7 раз. При этом в режиме высокой интенсивности мощность излучения может составлять 2400 мониторных единиц (МЕ): в два раза больше, чем максимальная мощность линейных ускорителей предыдущих поколений компании Varian. Данные возможности системы идеальны для проведения стереотаксической радиохирургии и стереотаксических процедур в режиме гипофракционирования.

Процесс лечения также ускоряется за счет наличия технологии «интеллектуальной» автоматизации. При этом количество этапов, необходимых для визуализации, позиционирования и непосредственного облучения, сокращается вплоть до 5 раз. Стандартная процедура радиотерапии с модулированной интенсивностью, которая обычно занимает 10 минут, при этом может быть завершена менее, чем за 2 минуты. Сложное радиохирургическое вмешательство стандартной продолжительностью от 40 минут до 1 часа теперь проводится за 5-20 минут.

Точность системы TrueBeam составляет менее 1 мм. Подобная точность обеспечивается сложнейшей архитектурой системы, которая устанавливает новый уровень синхронизации между процессами визуализации, позиционирования пациента, контролем движений во время процедуры, созданием формы пучка и доставки излучения. При этом в течение всего сеанса облучения точность оценивается каждые 10 миллисекунд. Система непрерывно отслеживает более 100 тысяч контрольных точек, что позволяет убедиться в соблюдении воздействия на истинный центр мишени.

В системе TrueBeam также используется новая технология радиотерапии под названием Gated RapidArc, которая позволяет компенсировать движение опухоли путем синхронизации получения ее изображений и доставки излучения в процессе непрерывного вращения специального устройства вокруг стола пациента.

При каких состояниях возможно применение системы Гамма-нож?

Как говорилось ранее, исходно система Гамма-Нож предназначалась для операций по лечению патологических состояний головного мозга без необходимости проведения открытой хирургии. Данное показание сохраняется и сейчас: большинство операций радиохирургии с помощью Гамма-нож проводится по поводу опухолей или сосудистых мальформаций головного мозга.

В целом, опухоли, которые выходят за пределы основания черепа и находятся ниже 2-го шейного позвонка, для данной системы недоступны. При таких локализациях опухолей возможно использование вспомогательных устройств для системы Гамма нож, однако, как правило, в данных ситуациях предпочтительно применение других технологий. К другим ограничениям при использовании Гамма нож относится размер опухоли или сосудистой мальформации.

Несмотря на возможность поэтапного облучения крупных сосудистых мальформаций, в целом, чем больше объем облучаемой ткани (опухоли или мальформации), тем выше риск лучевого повреждения окружающих здоровых клеток головного мозга. По этой причине рекомендовать применение системы Гамма-нож при опухолях диаметром более 3,5 см неразумно, несмотря на то, что размеры опухоли могут быть несколько меньше или больше, в зависимости от ее локализации и других параметров, если это влияет на конечный объем облучаемой ткани.

Об альтернативном методе радиохирургического лечения с использованием аппарата TrueBeam Подробнее Вы можете прочить здесь.

 

По вопросам проведения операции методом гамма нож в Центре радиохирургии
звоните нам по телефону в Москве: +7 (499) 399-38-51
или пишите на Email: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

Лечение онкологии