Лечение проводится в Стамбуле
Тел: +7 (499) 399-38-51

О neolife

Онкоцентр Neolife специализируется
на диагностике и лечении рака,
используя новейшее оборудование
для лучевой терапии и самые
современные протоколы
лечения химиотерапией

После постановки диагноза рака или другой злокачественной опухоли очень важно обсудить с лечащими врачами возможные варианты лечения рака (методы терапии). Одной из возможностей лечения раковой опухоли является радиотерапия.

Радиология в онкологии давно подтвердила свою эффективность и по сей день активно развивается. Часто терапией первой линии, направленной на уничтожение опухолевых клеток, является радиационная онкология. Медицинский центр Neolife предлагает инновационные методы лечения самых различных злокачественных новообразований. Службы радиационной онкологии центра имеют в своем арсенале как традиционные, так и ультрасовременные методы лечения рака и помощи пациентам. Специалисты центра Neolife предоставляют помощь с использованием самого современного оборудования для лучевой терапии (облучения при онкологии), доступного на данный момент.

Многопрофильный подход к терапии злокачественных опухолей в сочетании с использованием передовых технологий, обучение специалистов, а также внимательнейшее отношение к медицинской помощи пациенту: вот, что обеспечивает наилучшие результаты лечения рака и уменьшает дискомфорт и неприятные ощущения для пациентов.

В последние годы был сделан большой прогресс в понимании выявленных отличительных признаков формирования раковых опухолей и их лечения.

Современные методы лечения рака включают в себя:

По всем вопросам о лечении и его стоимости - звоните:
+7 (499) 399-38-51

Радиотерапия продолжает оставаться важнейшим компонентом схемы противоопухолевого лечения. При этом около 50% пациентов на каком-либо этапе своего заболевания проходят курс лучевой терапии. Вклад радиологии в излечение онкологии составляет чуть более 40%. Основная цель лучевой терапии сводится к подавлению способности раковых клеток к делению, то есть размножению.

Быстрый прогресс в области лучевой терапии продолжает подкрепляться за счет появления новых систем медицинской визуализации, компьютеризированных систем планирования лечения и устройств для проведения лучевой терапии с улучшенными возможностями выработки и доставки рентгеновского излучения (облучение рака). Немалую роль играет наше понимание биологических аспектов лучевой терапии.

Тру БимНа данном сайте вы найдете обзор новой технологии радиотерапии с использованием современной американской системы под названием TrueBeam, которая в настоящий момент является самым последним достижением в области средств радиационной онкологии.

Здесь вы сможете получить ответы на вопросы об особенностях проведения лучевой терапии и радиохирургии при разных видах рака.

Более глубокое понимание научных аспектов радиотерапии и знакомство с процессом лечения и сопутствующими ему ожиданиями очень важны для пациента. Полученные знания способны существенно изменить его отношение к лучевой терапии, что влияет не только на выбор метода лечения рака, но и на всю последующую жизнь.

Принципы лучевой терапии

Излучение – это физический фактор, который используется для уничтожения злокачественных клеток. Используемое в ходе лучевой терапии излучение носит название ионизирующего, поскольку образуется потоком ионов (электрически заряженных частиц). Свою энергию ионизирующее излучение высвобождает в тех клетках и тканях, через которые оно проходит. Эта энергия вызывает гибель злокачественных клеток или необратимое повреждение их генетического материала, что опять-таки сопровождается их смертью.

Излучение, несущее большую энергию, повреждает клеточный генетический материал (дезоксирибонуклеиновую кислоту, ДНК), нарушая способности клеток к последующему делению и размножению. Поскольку излучение, помимо патологически измененных, раковых клеток повреждает также и здоровые клеточные элементы, то цель лучевой терапии состоит в подведении максимально возможной дозы к опухолевому очагу с одновременным снижением лучевой нагрузки на нормальные клетки, которые прилегают к опухоли или расположены на пути следования пучка лучей.

Как правило, здоровые клетки намного быстрее восстанавливают повреждения и возвращаются к нормальной жизни, чем раковые клетки. В целом, репаративные, то есть восстановительные способности злокачественных клеток после воздействия излучения весьма малы, что сопровождается их постепенной гибелью.

Обычно лучевая терапия проводится с целью полного излечения пациента от рака. Однако она также очень эффективна как метод паллиативной помощи, которая назначается для облегчения симптомов злокачественного новообразования. Кроме этого, лучевая терапия входит в схемы комбинированного лечения от рака, в которых она сочетается с другими методами лечения, такими как хирургическая операция, химиотерапия или иммунотерапия. В тех случаях, когда лучевая терапия назначается до операции (неоадъювантная радиотерапия), она предназначена для уменьшения размеров опухоли. Назначенная после оперативного вмешательства лучевая терапия (адъювантная радиотерапия) используется для уничтожения микроскопических злокачественных клеток, которые могли бы остаться в тканях. Хорошо известно, что все раковые опухоли обладают различной чувствительностью к лучевой терапии. В таблице представлен список злокачественных опухолей, при которых назначается радиотерапия.

По всем вопросам о лечении и его стоимости - звоните:
+7 (499) 399-38-51

Существует два способа доставки излучения в область расположения раковой опухоли. При наружной (внешней) радиотерапии высокоэнергетическое излучение в виде потока фотонов, протонов или других заряженных частиц подводится к опухоли извне, от внешнего источника. Такой подход в клинической практике используется чаще всего. При внутренней радиотерапии (или брахитерапии) излучение исходит от радиоактивных источников, которые с помощью катетеров и специальных зерен помещают внутрь организма пациента, а именно в область опухоли. Подобный подход применяется, в частности, при лечении рака женской половой системы или злокачественных новообразований предстательной железы у мужчин, а также в тех случаях, когда показано повторное лечение через короткий промежуток времени.

Таблица 1

Примеры злокачественных опухолей, при которых применяется метод лучевой терапии

Рак на ранних стадиях, который поддается излечению при самостоятельном применении лучевой терапии Рак, который поддается излечению при сочетанном применении лучевой терапии и других методов лечения
Рак кожи (плоскоклеточный и базальный) Рак молочной железы
Рак предстательной железы Рак прямой кишки и анального канала
Рак легких (немелкоклеточные поражения) Местно-распространенный рак шейки матки
Рак шейки матки Местно-распространенный рак органов головы и шеи
Лимфомы (Ходжкина, или лимфогранулематоз, и неходжкинские лимфомы низкой степени) Местно-распространенный рак легких
Рак органов головы и шеи Прогрессирующие лимфомы
  Рак мочевого пузыря
  Рак эндометрия
  Опухоли центральной нервной системы (ЦНС)
  Саркомы мягких тканей
  Опухоли детского возраста

Технологические достижения в методах лечения рака - новая радиотерапия

Цель радиотерапии: доставка максимально возможной дозы излучения на раковую опухоль с одновременной защитой нормальных тканей. В этом помогают технологические достижения в области радиотерапии, такие как самые новые методики медицинской визуализации, более мощные компьютеры, программное обеспечение и новые устройства выработки и доставки ионизирующего излучения, например передовые линейные ускорители (акселераторы).

Метод радиотерапии в настоящее время уже нельзя назвать новым "словом" в лечении рака, но значительное усовершенствование технологического оснащения процедуры лучевой терапии - придали методу новый виток, расширили возможности применения.

Трехмерная конформная радиотерапия (ТКРТ)

В большинстве радиологических центров двухмерную лучевую терапию, использующую прямоугольные поля, которые формируются на основании плоскостных рентгеновских изображений, заменили методики трехмерной (3D) радиотерапии. Они опираются на компьютерную томографию (КТ), которая позволяет точно определить расположение опухоли и жизненно важных здоровых тканей, прилегающих к ней, что обеспечивает оптимальный ход пучка лучей и защиту нормальных клеток.

Цель трехмерной радиотерапии состоит в доставке излучения к так называемому макроскопическому (или большому) объему раковой опухоли (от англ. gross tumor volume) с захватом краев микроскопического распространения опухоли под названием клинический объем мишени (от англ. clinical target volume). Кроме этого, излучение должно захватить и те края, положение которых меняется во время движения, например, дыхания. Учитываются также и отклонения при настройке оборудования. Два вышеуказанных показателя определяют планируемый объем мишени (от англ. planning target volume).

Радиотерапия с модулированной интенсивностью (IMRT / РТМИ)

РТМИ позволяет онкологу-радиологу формировать пучки излучения различной формы, которая четко соответствует контурам опухоли, позволяя избегать жизненно-важных образований. При проведении РТМИ применяются следующие технологии:

  • а) программное обеспечение для обратного планирования хода радиотерапии;
  • б) моделирование интенсивности множества пучков излучения во время сеанса радиотерапии под компьютерным контролем.

В настоящее время РТМИ проводится во многих центрах и отделениях лучевой терапии, обладающих новым оборудованием. В лечении рака используются статичные или динамичные многолепестковые коллиматоры или устройства для томотерапии. Все это позволяет существенно улучшить показатели терапевтического индекса для опухолей отдельных локализаций, таких как голова и шея, предстательная железа, женская половая система.

По всем вопросам о лечении и его стоимости - звоните:
+7 (499) 399-38-51

Лучевая терапия под визуальным контролем (IGRT / ЛТВК)

Чем сложнее и ограниченнее контуры раковой опухоли, тем выше вероятность ее недостаточного облучения, что связано также с движениями органа-мишени, в котором расположено новообразование, и отклонениями при позиционировании пациента на процедурном столе. При близком расположении к опухоли жизненно-важных образований, таких как нервы и сосуды, увеличивается также риск необратимого лучевого повреждения здоровых органов в силу ошибок нацеливания пучка лучей. ЛТКВ позволяет отследить подобные ошибки путем проведения визуализации новообразования до начала радиотерапии и, при необходимости, внести требуемые коррективы.

Так, например, перед каждым ежедневным сеансом облучения проводится компьютерная томография (КТ) коническим пучком. Повышенная точность позволяет существенно увеличить дозу излучения, что улучшает показатели терапевтического индекса для злокачественных опухолей отдельных локализаций, таких как голова и шея или предстательная железа.

Стереотаксическая радиотерапия (SBRT)

Раковая опухольВсе вышеперечисленные достижения воплощаются в методике стереотаксической радиотерапии, которая позволяет прицельно подводить очень высокие единичные дозы излучения всего за несколько сеансов для уничтожения небольших, четко ограниченных новообразований с малым (1-3) количеством метастазов. За счет высокой дозы излучения все ткани, прилегающие к опухоли, обычно также повреждаются.

Вместе с тем, клинически значимая токсичность подобной радиотерапии, как правило, довольно низкая, поскольку в зону облучения попадает лишь небольшой участок здоровых тканей. Стереотаксическая радиотерапия показывает превосходные результаты при лечении немелкоклеточного рака легких на ранних стадиях у пациентов, которым не показано хирургическое вмешательство.

Также подобное лечение используется при раке предстательной железы, органов головы и шеи, печени, почек, единичных метастазах в спинной мозг и поджелудочную железу.

Лучевая терапия остается важнейшим средством лечения рака. В свете новых изобретений в области радиотерапии ее эффективность и безопасность постоянно повышается. При этом количество исследований, направленных на разработку новых методик и техник радиотерапии, которые увеличивали бы показатели выживаемости и качество жизни пациентов, только растет.

На фоне улучшения клинических результатов лечения раковой опухоли особую важность приобретает также снижение токсического влияния лучевой терапии. Большое количество биологических исследований, посвященных механизмам действия лучевой терапии, вкупе с улучшением технологических аспектов радиотерапии обеспечивают защиту здоровых клеток и тканей за счет фракционирования дозы и конформности, то есть соответствия, излучения параметрам опухоли. Радиотерапия также проводится в сочетании с молекулярной прицельной терапией, что позволяет еще больше улучшить показатели терапевтического индекса лучевого лечения.

 

По вопросам о лечении рака новыми методами
звоните нам по телефону в Москве: +7 (499) 399-38-51
или пишите на Email: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

Лечение онкологии